• ನಾವು

ವೈದ್ಯಕೀಯ ಬೋಧನೆ, ಎಂಡೋಟ್ರಾಶಿಯಲ್ ಇನ್ಟುಬೇಷನ್, ಮೂಗಿನ ಇಂಟ್ಯೂಬೇಶನ್, ನೀವು ಅದನ್ನು ಕಲಿತಿದ್ದೀರಾ?

ಬಾಯಿ ತೆರೆಯುವಲ್ಲಿ ತೊಂದರೆ ಇರುವ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಮೂಗಿನ ಒಳಸೇರಿಸುವಿಕೆಯನ್ನು ಹೆಚ್ಚಾಗಿ ಬಳಸಲಾಗುತ್ತದೆ ಅಥವಾ ಲಾರಿಂಗೋಸ್ಕೋಪ್ ಅನ್ನು ಸೇರಿಸಲಾಗುವುದಿಲ್ಲ, ಮತ್ತು ಮೌಖಿಕ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಗೆ ಒಳಗಾಗುವ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ, ಕುರುಡು ಇನ್ಟುಬೇಶನ್ ಅನ್ನು ಹೆಚ್ಚಾಗಿ ಬಳಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಕುರುಡು ಇನ್ಟುಬೇಶನ್ ರೋಗಿಯನ್ನು ಸ್ವಯಂಪ್ರೇರಿತವಾಗಿ ಉಸಿರಾಡಬೇಕು, ಕ್ಯಾತಿಟರ್ನ ಶಬ್ದವನ್ನು ಕೇಳಲು ಉಸಿರಾಟದ ಹರಿವನ್ನು ಬಳಸಿ, ಮತ್ತು ರೋಗಿಯ ತಲೆಯನ್ನು ಕ್ಯಾತಿಟರ್ನ ದಿಕ್ಕನ್ನು ಸರಿಹೊಂದಿಸಲು ಸರಿಸಿ, ಅದನ್ನು ಶ್ವಾಸನಾಳಕ್ಕೆ ಸೇರಿಸಬಹುದು. ಅರಿವಳಿಕೆ ನಂತರ, ಮ್ಯೂಕೋಸಲ್ ರಕ್ತನಾಳಗಳ ಸಂಕೋಚನವನ್ನು ಪ್ರೇರೇಪಿಸಲು 1%****** ದ್ರಾವಣವನ್ನು ಮೂಗಿನ ಹೊಳ್ಳೆಯಿಂದ ಕೈಬಿಡಲಾಯಿತು. ಶ್ವಾಸನಾಳದ ಕೊಳವೆಯ ಇಳಿಜಾರಿನ ಸಮತಲವು ಎಡಭಾಗದಲ್ಲಿರುವುದರಿಂದ, ಎಡ ಮೂಗಿನ ಹೊಳ್ಳೆಯಲ್ಲಿ ಇನ್ಟುಬೇಶನ್ ಮೂಲಕ ಗ್ಲೋಟಿಸ್ ಅನ್ನು ಪ್ರವೇಶಿಸುವುದು ಸುಲಭವಾಗಿದೆ. ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಅಭ್ಯಾಸದಲ್ಲಿ, ಎಡ ಮೂಗಿನ ಹೊಳ್ಳೆ ಒಳಹರಿವು ಕಾರ್ಯಾಚರಣೆಯಲ್ಲಿ ಅಡ್ಡಿಪಡಿಸಿದಾಗ ಮಾತ್ರ ಬಲ ಮೂಗಿನ ಹೊಳ್ಳೆಯನ್ನು ಬಳಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಇನ್ಟುಬೇಷನ್ ಸಮಯದಲ್ಲಿ, ಮಾನವನ ಮೂಗಿನ ಅಲಾರ್ ಎವರ್ಷನ್‌ನ ಹೃದಯರಕ್ತನಾಳದ ಪುನರುಜ್ಜೀವನ ತರಬೇತಿ ಸಿಮ್ಯುಲೇಶನ್ ಅನ್ನು ಮೊದಲು ನಡೆಸಲಾಯಿತು, ಮತ್ತು ನಂತರ ಲೂಬ್ರಿಕಂಟ್ ಕ್ಯಾತಿಟರ್ ಅನ್ನು ಮೂಗಿನ ಹೊಳಪಿನಲ್ಲಿ ಸೇರಿಸಲಾಯಿತು, ಮೂಗಿನ ರೇಖಾಂಶದ ರೇಖೆಗೆ ಲಂಬವಾಗಿ ಮತ್ತು ಮೂಗಿನ ಹೊಳ್ಳೆಯಿಂದ ಸಾಮಾನ್ಯ ಮೂಗಿನ ನೆಲದ ಮೂಲಕ ಸಾಮಾನ್ಯ ಮೂಗಿನ ಮಾಂಸದ ಮೂಲಕ. ಕ್ಯಾತಿಟರ್ ಬಾಯಿಯಿಂದ ಜೋರಾಗಿ ಉಸಿರಾಡುವ ಶಬ್ದವನ್ನು ಕೇಳಬಹುದು. ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ, ಎಡಗೈಯನ್ನು ತಲೆಯ ಸ್ಥಾನವನ್ನು ಸರಿಹೊಂದಿಸಲು ಬಳಸಲಾಗುತ್ತಿತ್ತು, ಬಲಗೈಯನ್ನು ಒಳಸೇರಿಸಲು ಬಳಸಲಾಗುತ್ತಿತ್ತು, ಮತ್ತು ನಂತರ ತಲೆಯ ಸ್ಥಾನವನ್ನು ಸರಿಸಲಾಯಿತು. ಎಲೆಕ್ಟ್ರಾನಿಕ್ ಶ್ವಾಸನಾಳದ ಇನ್ಟುಬೇಷನ್ ಮಾದರಿಯಲ್ಲಿ ಕ್ಯಾತಿಟರ್ ಗಾಳಿಯ ಹರಿವಿನ ಶಬ್ದವು ಹೆಚ್ಚು ಸ್ಪಷ್ಟವಾಗಿದ್ದಾಗ ಈ ಒಳಸೇರಿಸುವಿಕೆಯು ಹೆಚ್ಚಾಗಿ ಯಶಸ್ವಿಯಾಗಿದೆ. ಕ್ಯಾತಿಟರ್ನ ಪ್ರಗತಿಯನ್ನು ನಿರ್ಬಂಧಿಸಿದರೆ ಮತ್ತು ಉಸಿರಾಟದ ಶಬ್ದವು ಅಡ್ಡಿಪಡಿಸಿದರೆ, ಕ್ಯಾತಿಟರ್ ಒಂದು ಬದಿಯಲ್ಲಿರುವ ಪಿರಿಫಾರ್ಮ್ ಫೊಸಾಗೆ ಜಾರಿದೆ. ಉಸಿರುಕಟ್ಟುವಿಕೆಯ ಲಕ್ಷಣಗಳು ಒಂದೇ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಸಂಭವಿಸಿದಲ್ಲಿ, ತಲೆ ಅತಿಯಾದ ಹಿಂದುಳಿದಿದೆ, ಎಪಿಗ್ಲೋಟಿಸ್ ಮತ್ತು ನಾಲಿಗೆಯ ಬೇಸ್ ಜಂಕ್ಷನ್‌ಗೆ ಸೇರಿಸಲ್ಪಡುತ್ತದೆ, ಇದರ ಪರಿಣಾಮವಾಗಿ ಎಪಿಗ್ಲೋಟಿಸ್ ಒತ್ತಡದ ಗ್ಲೋಟಿಸ್, ಪ್ರತಿರೋಧವು ಕಣ್ಮರೆಯಾಯಿತು, ಮತ್ತು ಉಸಿರಾಟದ ಶಬ್ದದ ಅಡಚಣೆ, ಹೆಚ್ಚಾಗಿ ಅತಿಯಾದ ತಲೆ ನಮ್ಯದಿಂದಾಗಿ, ಉಸಿರಾಟದ ಅಡಚಣೆಯಾಗಿದೆ. ಅನ್ನನಾಳಕ್ಕೆ ಕ್ಯಾತಿಟರ್ ಉಂಟಾಗುತ್ತದೆ. ಮೇಲಿನ ಪರಿಸ್ಥಿತಿಗಳು ಸಂಭವಿಸಿದಲ್ಲಿ, ಕ್ಯಾತಿಟರ್ ಅನ್ನು ಸ್ವಲ್ಪ ಸಮಯದವರೆಗೆ ಹಿಂತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳಬೇಕು ಮತ್ತು ಉಸಿರಾಟದ ಶಬ್ದಗಳು ಕಾಣಿಸಿಕೊಂಡ ನಂತರ ತಲೆ ಸ್ಥಾನವನ್ನು ಸರಿಹೊಂದಿಸಬೇಕು. ಪುನರಾವರ್ತಿತ ಕುರುಡು ಇನ್ಟುಬೇಷನ್ ಕಷ್ಟಕರವಾಗಿದ್ದರೆ, ಗ್ಲೋಟಿಸ್ ಅನ್ನು ಬಾಯಿಯ ಮೂಲಕ ಲಾರಿಂಗೋಸ್ಕೋಪ್ನೊಂದಿಗೆ ಒಡ್ಡಬಹುದು. ಕ್ಯಾತಿಟರ್ ಅನ್ನು ಬಲಗೈಯಿಂದ ಮುನ್ನಡೆಸಲಾಯಿತು ಮತ್ತು ಸ್ಪಷ್ಟ ದೃಷ್ಟಿಯಲ್ಲಿ ಶ್ವಾಸನಾಳಕ್ಕೆ ಸೇರಿಸಲಾಯಿತು. ಪರ್ಯಾಯವಾಗಿ, ಕ್ಯಾತಿಟರ್ ಅನ್ನು ಗ್ಲೋಟಿಸ್ಗೆ ಕಳುಹಿಸಲು ಕ್ಯಾತಿಟರ್ನ ತುದಿಯನ್ನು ಫೋರ್ಸ್ಪ್ಸ್ನೊಂದಿಗೆ ಜೋಡಿಸಬಹುದು, ಮತ್ತು ನಂತರ ಕ್ಯಾತಿಟರ್ ಅನ್ನು 3 ರಿಂದ 5 ಸೆಂ.ಮೀ. ನಾಸೊಟ್ರಾಶಿಯಲ್ ಇನ್ಟುಬೇಷನ್‌ನ ಅನುಕೂಲಗಳು ಹೀಗಿವೆ: (1) ನಾಸೊಟ್ರಾಶಿಯಲ್ ಟ್ಯೂಬ್ ತುಂಬಾ ದೊಡ್ಡದಾಗಿರಬಾರದು, ಏಕೆಂದರೆ ಅದು ತುಂಬಾ ದೊಡ್ಡದಾಗಿದ್ದರೆ, ಧ್ವನಿಪೆಟ್ಟಿಗೆಗೆ ಮತ್ತು ಸಬ್‌ಗ್ಲಾಟಿಕ್ ಪ್ರದೇಶಕ್ಕೆ ಹಾನಿಯಾಗುವ ಸಾಧ್ಯತೆಗಳು ತುಲನಾತ್ಮಕವಾಗಿ ಹೆಚ್ಚಿವೆ, ಆದ್ದರಿಂದ ತುಂಬಾ ದೊಡ್ಡ ವ್ಯಾಸದ ಬಳಕೆ ಟ್ಯೂಬ್ ಅಪರೂಪ; The ಪ್ರಚೋದನೆ ಇದೆಯೇ ಎಂದು ಮೂಗಿನ ಲೋಳೆಪೊರೆಯ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯೆಯನ್ನು ಗಮನಿಸಬಹುದು; Can ಮೂಗಿನ ತೂರುನಳಿಗೆ ಉತ್ತಮವಾಗಿ ನಿವಾರಿಸಲಾಗಿದೆ, ಮತ್ತು ಶುಶ್ರೂಷೆ ಮತ್ತು ಕೃತಕ ಉಸಿರಾಟದ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಕಡಿಮೆ ಸ್ಲೈಡಿಂಗ್ ಕಂಡುಬಂದಿದೆ; N ಮೂಗಿನ ತೂರುನಳಿಗೆ ವಕ್ರತೆಯು ದೊಡ್ಡದಾಗಿದೆ (ತೀವ್ರ ಕೋನವಿಲ್ಲ), ಇದು ಧ್ವನಿಪೆಟ್ಟಿಗೆಯ ಹಿಂಭಾಗದ ಭಾಗ ಮತ್ತು ರಚನಾತ್ಮಕ ಕಾರ್ಟಿಲೆಜ್ ಮೇಲಿನ ಒತ್ತಡವನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡುತ್ತದೆ; ⑤ ಎಚ್ಚರಿಕೆಯ ರೋಗಿಗಳು ಮೂಗಿನ ಒಳಸೇರಿಸುವಿಕೆಯೊಂದಿಗೆ ಹಾಯಾಗಿರುತ್ತಿದ್ದರು, ನುಂಗುವುದು ಕ್ರಿಯೆ ಒಳ್ಳೆಯದು, ಮತ್ತು ರೋಗಿಗಳಿಗೆ ಒಳಹರಿವು ಕಚ್ಚಲು ಸಾಧ್ಯವಾಗಲಿಲ್ಲ; Boy ತೆರೆಯುವಲ್ಲಿ ತೊಂದರೆ ಇರುವವರಿಗೆ, ಮೂಗಿನ ಒಳಸೇರಿಸುವಿಕೆಯನ್ನು ಬಳಸಬಹುದು. ಅನಾನುಕೂಲಗಳು ಹೀಗಿವೆ: (1) ಮೂಗಿನ ಒಳಹರಿವಿನಿಂದ ಸೋಂಕನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಉಸಿರಾಟದ ಪ್ರದೇಶಕ್ಕೆ ಪರಿಚಯಿಸಬಹುದು; N ಮೂಗಿನ ಒಳಹರಿವಿನ ಲುಮೆನ್ ಉದ್ದವಾಗಿದೆ ಮತ್ತು ಆಂತರಿಕ ವ್ಯಾಸವು ಚಿಕ್ಕದಾಗಿದೆ, ಆದ್ದರಿಂದ ಸತ್ತ ಸ್ಥಳವು ದೊಡ್ಡದಾಗಿದೆ, ಮತ್ತು ಲುಮೆನ್ ಅನ್ನು ಸ್ರವಿಸುವಿಕೆಯಿಂದ ನಿರ್ಬಂಧಿಸುವುದು ಸುಲಭ, ಇದು ಉಸಿರಾಟದ ಪ್ರದೇಶದ ಪ್ರತಿರೋಧವನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿಸುತ್ತದೆ; The ತುರ್ತು ಪರಿಸ್ಥಿತಿಯಲ್ಲಿನ ಕಾರ್ಯಾಚರಣೆಯು ಸಮಯ ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಯಶಸ್ವಿಯಾಗಲು ಸುಲಭವಲ್ಲ; ಶ್ವಾಸನಾಳವು ಕಿರಿದಾದಾಗ ಮೂಗಿನ ಕುಹರದ ಮೂಲಕ ಇನ್ಟುಬ್ ಮಾಡುವುದು ಕಷ್ಟ.

气管插管术实操视频教程 - 麻醉疼痛专业讨论版 -


ಪೋಸ್ಟ್ ಸಮಯ: ಜನವರಿ -04-2025